Les dents de sagesse, aussi appelées troisièmes molaires, sont les dernières dents à faire leur apparition dans la bouche. Elles émergent généralement entre 17 et 25 ans, bien que certaines personnes ne les voient jamais. Malgré leur réputation de dents inutiles, leur présence peut engendrer des problèmes importants si leur croissance est mal orientée. Les complications associées à la poussée des dents de sagesse touchent environ 85% de la population, causant des douleurs intenses, des infections et des interventions chirurgicales parfois nécessaires.
Symptômes d'une dent de sagesse qui pousse
La poussée d'une dent de sagesse peut être indolore pour certains. Cependant, la majorité des personnes ressentent des symptômes désagréables, voire douloureux. Les signes les plus courants incluent :
- Douleur : La douleur peut être lancinante, vive, sourde ou pulsatille. Elle se concentre généralement autour de la dent, mais peut irradier vers les mâchoires, l'oreille ou même la tête. L'intensité varie de légère à intense et peut être constante ou intermittente.
- Gonflement : Les gencives, la joue et la mâchoire peuvent gonfler et prendre une coloration rouge, témoignant d'une sensibilité accrue et d'une chaleur locale. Ce gonflement peut être important et gêner l'ouverture de la bouche.
- Difficultés à mâcher : La poussée d'une dent de sagesse peut limiter l'ouverture de la bouche et rendre la mastication douloureuse. Certaines personnes peuvent avoir du mal à mâcher certains aliments, notamment les aliments durs ou croquants.
D'autres symptômes peuvent également accompagner la poussée des dents de sagesse, tels que :
- Saignement des gencives
- Mauvaise haleine
- Goût métallique dans la bouche
- Sensibilité accrue au froid et au chaud
- Difficultés à avaler
- Sensation de gonflement des ganglions lymphatiques du cou
Causes des problèmes liés à la poussée des dents de sagesse
Les problèmes liés à la poussée des dents de sagesse sont souvent dus à un manque d'espace dans la mâchoire. La dent de sagesse n'a pas assez de place pour se positionner correctement, ce qui peut entraîner une poussée en position oblique ou horizontale, et provoquer des douleurs et des complications. Parmi les autres causes, on peut citer :
- Manque d'espace dans la mâchoire : La taille des mâchoires modernes est souvent plus petite que celles de nos ancêtres, ce qui peut entraîner un manque d'espace pour les dents de sagesse. Ce phénomène touche environ 35% de la population, augmentant le risque de complications.
- Carie ou infection : Les dents de sagesse sont difficiles à nettoyer en raison de leur position reculée. L'accumulation de plaque dentaire et de bactéries peut causer des caries et des infections, aggravant les symptômes.
- Kystes ou tumeurs : Des formations bénignes ou malignes peuvent se développer autour de la dent de sagesse et causer des douleurs et des complications. Ces formations sont rares mais nécessitent une intervention médicale immédiate.
- Abcès : Une infection au niveau de la dent de sagesse peut entraîner la formation d'un abcès, qui est une poche de pus causant des douleurs intenses et des gonflements. Environ 10% des cas de poussée de dents de sagesse se compliquent d'un abcès.
- Dents de sagesse incluses : Les dents de sagesse peuvent rester sous la mâchoire et ne pas percer la gencive. Cette situation, qui touche environ 25% des personnes, peut causer des douleurs, des infections et des complications à long terme.
Que faire en cas de symptômes ?
Si vous ressentez des symptômes liés à la poussée des dents de sagesse, il est impératif de consulter un dentiste. Il pourra déterminer la cause de vos symptômes et vous proposer un traitement adapté. Un examen clinique et une radiographie sont souvent nécessaires pour évaluer la position de la dent de sagesse et déterminer le traitement le plus approprié.
Traitements possibles
- Extraction : L'extraction est l'option la plus courante pour les dents de sagesse qui poussent mal. Elle consiste à retirer la dent de sagesse sous anesthésie locale ou générale. L'extraction est une procédure simple et efficace, généralement réalisée en cabinet dentaire.
- Nettoyage et soins : Si la dent de sagesse est en bonne position, le dentiste peut la nettoyer et la soigner comme les autres dents. Cependant, l'accès à la dent de sagesse peut être difficile en raison de sa position reculée, ce qui peut rendre le nettoyage et les soins plus complexes.
- Traitement orthodontique : En cas de manque d'espace dans la mâchoire, un traitement orthodontique peut être nécessaire pour créer de l'espace pour la dent de sagesse. Ce traitement peut être long et coûteux, mais il peut être nécessaire pour éviter des complications à long terme.
- Traitement chirurgical : En cas de kystes ou d'abcès, un traitement chirurgical peut être nécessaire pour retirer la formation et soulager les symptômes. L'intervention est généralement réalisée sous anesthésie locale et nécessite une récupération postopératoire.
Prévenir les problèmes liés à la poussée des dents de sagesse
Adopter une bonne hygiène bucco-dentaire et consulter régulièrement un dentiste peut prévenir certains problèmes liés à la poussée des dents de sagesse.
- Hygiène bucco-dentaire rigoureuse : Un brossage régulier et l'utilisation de fil dentaire peuvent aider à prévenir les caries et les infections autour des dents de sagesse. Il est important de se brosser les dents au moins deux fois par jour pendant deux minutes à chaque fois et d'utiliser du fil dentaire au moins une fois par jour.
- Alimentation équilibrée : Une alimentation riche en calcium et en phosphore peut aider à maintenir la santé des dents. Consommez des produits laitiers, des légumes verts feuillus, des poissons gras et des fruits secs pour fournir à votre corps les nutriments nécessaires à la santé bucco-dentaire.
- Diagnostic précoce : Des visites régulières chez le dentiste permettent de surveiller la poussée des dents de sagesse et de détecter les problèmes potentiels dès le début. Il est recommandé de consulter un dentiste au moins une fois par an pour un examen complet et un nettoyage professionnel.
- Traitement précoce : Si des problèmes sont détectés, il est important de consulter un dentiste pour un traitement adapté. Un traitement précoce peut prévenir les complications et réduire les risques. Plus tôt les problèmes sont traités, plus les chances de succès sont élevées et les risques de complications sont réduits.
Cas particuliers
Certaines personnes peuvent rencontrer des problèmes spécifiques liés à la poussée des dents de sagesse. Par exemple, les dents de sagesse non-éruptives peuvent rester sous la gencive et ne pas sortir. Cette situation peut causer des douleurs et des complications à long terme.
- Dents de sagesse non-éruptives : Ces dents peuvent rester sous la gencive et ne pas sortir, ce qui peut causer des douleurs et des infections. Il est important de consulter un dentiste pour surveiller la situation et envisager une éventuelle extraction. Environ 10% des dents de sagesse restent incluses et peuvent causer des problèmes.
- Dents de sagesse incluses : Ces dents ne percent pas la gencive et restent sous la mâchoire. Elles peuvent causer des douleurs, des infections et des complications. Un suivi régulier chez le dentiste est important pour surveiller la situation et envisager un traitement adapté. L'extraction est souvent recommandée pour éviter les complications futures.
Les complications possibles liées à la poussée des dents de sagesse sont nombreuses, allant d'un simple abcès à des infections graves. En cas de douleurs intenses, de gonflement ou d'autres symptômes graves, il est important de consulter un dentiste immédiatement. Un traitement rapide peut prévenir des complications plus graves et garantir une récupération plus rapide.