Près de 30% de la population a recours à un traitement orthodontique au cours de sa vie. Ces chiffres témoignent de l'importance de l'alignement dentaire pour la santé et l'esthétique. La broche dentaire, ou appareil dentaire, est l'un des traitements les plus populaires pour corriger les problèmes d'alignement. Mais comment fonctionne-t-elle réellement ?
Fonctionnement de la broche dentaire
Les différents types de broches
Il existe deux types de broches dentaires : les broches fixes et les broches amovibles.
Broche fixe (brackets)
Les brackets sont des petites attaches collées à chaque dent. Elles sont généralement faites de métal, de céramique ou de plastique transparent. Le fil métallique est ensuite placé dans les brackets et sert à appliquer une pression constante sur les dents, les poussant progressivement vers la position souhaitée.
- Brackets métalliques : Les brackets métalliques sont les moins chers et les plus résistants. Ils sont également les plus visibles. Par exemple, les brackets Damon sont un type de brackets métalliques auto-ligaturants, ce qui signifie qu'ils n'ont pas besoin d'élastiques pour maintenir le fil en place. Ils sont réputés pour être plus confortables et permettre un traitement plus rapide.
- Brackets céramiques : Les brackets céramiques sont plus discrets car ils se fondent mieux avec la couleur des dents. Ils sont cependant plus fragiles et plus chers que les brackets métalliques. Les brackets Clarity sont un exemple de brackets céramiques transparents, qui se confondent parfaitement avec l'émail des dents.
- Brackets en plastique transparent : Les brackets en plastique transparent sont très discrets mais ils sont moins résistants et doivent être changés plus souvent. Les brackets Invisalign sont un exemple de brackets transparents amovibles qui sont très populaires pour leur discrétion et leur confort.
Les brackets sont attachés à la dent à l'aide d'une colle spéciale. Le fil métallique est ensuite placé dans les brackets et fixé avec des élastiques. Le fil métallique est régulièrement ajusté par l'orthodontiste pour maintenir la pression nécessaire au déplacement des dents.
Broche amovible
Les broches amovibles sont des appareils que l'on peut retirer et mettre en place à volonté. Il existe différents types de broches amovibles, notamment les plaques et les aligneurs transparents.
- Plaques : Les plaques sont des appareils en plastique thermoformé qui couvrent les dents supérieures ou inférieures. Elles sont généralement utilisées pour corriger les problèmes d'occlusion et de protrusions. Un exemple de plaque est l'appareil de Hawley, qui est souvent utilisé pour maintenir les dents après le retrait d'une broche fixe.
- Aligneurs transparents : Les aligneurs transparents sont des gouttières en plastique fin et transparent que l'on porte sur les dents. Ils sont très discrets et faciles à retirer pour manger et se brosser les dents. Les aligneurs Invisalign sont un exemple d'aligneurs transparents qui sont très populaires pour leur discrétion et leur confort.
Les broches amovibles doivent être portées pendant un certain nombre d'heures par jour, généralement entre 20 et 22 heures. Il est important de suivre les instructions de l'orthodontiste pour obtenir les meilleurs résultats.
Le fil métallique et son rôle
Le fil métallique est un élément essentiel de la broche dentaire. Il est composé d'un alliage métallique résistant et flexible. Sa fonction principale est d'exercer une pression constante sur les dents pour les déplacer progressivement vers la position souhaitée.
Le fil métallique est relié aux brackets et sa tension est ajustée par l'orthodontiste lors des visites de contrôle. L'intensité de la tension du fil est adaptée à l'étape du traitement et à la résistance des dents. Un orthodontiste peut utiliser différents types de fils métalliques, tels que le fil en acier inoxydable, le fil en nickel-titane ou le fil en cuivre, en fonction des besoins du patient.
Il existe différents types de fils métalliques, qui sont utilisés en fonction de la force nécessaire pour déplacer les dents. Certains fils sont plus fins et plus flexibles, tandis que d'autres sont plus épais et plus rigides. Le choix du fil métallique dépend de la complexité du traitement, de la résistance des dents et de l'étape du traitement.
Les élastiques et autres accessoires
Les élastiques sont de petits anneaux en caoutchouc que l'on place sur les brackets ou sur le fil métallique. Ils servent à appliquer une pression supplémentaire sur les dents et à corriger la position de la mâchoire. Ils peuvent être de différentes couleurs, formes et tailles en fonction de la correction souhaitée. Par exemple, les élastiques intermaxillaires sont utilisés pour corriger la position de la mâchoire inférieure par rapport à la mâchoire supérieure.
D'autres accessoires peuvent également être utilisés lors d'un traitement orthodontique, tels que les séparateurs et les anneaux.
Les séparateurs sont des petits dispositifs que l'on place entre les dents pour créer un espace nécessaire à l'insertion des brackets. Les anneaux sont des anneaux métalliques qui entourent les molaires pour stabiliser le fil métallique. Ces anneaux sont généralement en acier inoxydable et peuvent être personnalisés avec des couleurs.
Le rôle du dentiste orthodontiste
Le dentiste orthodontiste est un spécialiste des problèmes d'alignement dentaire. Il est chargé de diagnostiquer les problèmes, de choisir le type de traitement le plus adapté et de suivre l'évolution du traitement.
Le dentiste orthodontiste réalise un examen clinique complet du patient, prend des radiographies et des empreintes dentaires pour établir un diagnostic précis. En fonction du diagnostic, il crée un plan de traitement personnalisé et sélectionne le type de broche et le fil métallique appropriés.
Le dentiste orthodontiste ajuste régulièrement les broches et le fil métallique lors des visites de contrôle. Il surveille l'évolution du traitement et apporte les modifications nécessaires pour obtenir les meilleurs résultats. La fréquence des visites de contrôle varie en fonction du type de broche et de la complexité du traitement, mais elles sont généralement espacées de 4 à 6 semaines.
Étapes du traitement orthodontique
La pose de la broche
La pose de la broche est une procédure relativement simple qui dure généralement entre 30 minutes et 1 heure. Le dentiste commence par nettoyer les dents et les préparer à la pose des brackets ou des aligneurs. La colle spéciale est ensuite appliquée sur les dents et les brackets sont placés sur chaque dent. Une lumière spéciale est utilisée pour solidifier la colle.
Pendant la pose de la broche, vous pouvez ressentir une légère gêne et une sensibilité dentaire. Après la pose, il est important de suivre les instructions du dentiste pour éviter les irritations et les douleurs. Par exemple, il est important de ne pas manger d'aliments durs, collants ou acides pendant les premières 24 heures après la pose. Vous pouvez également appliquer une cire orthodontique sur les brackets pour soulager les irritations des gencives et des lèvres.
Le suivi du traitement
Il est important de consulter le dentiste orthodontiste régulièrement pour surveiller l'évolution du traitement et apporter les ajustements nécessaires. La fréquence des visites de contrôle varie en fonction du type de broche et de la complexité du traitement, mais elles sont généralement espacées de 4 à 6 semaines.
Lors des visites de contrôle, le dentiste orthodontiste ajuste le fil métallique et les élastiques pour maintenir la pression nécessaire au déplacement des dents. Vous pouvez ressentir une légère gêne ou une sensibilité dentaire après les ajustements. Le dentiste peut également vous donner des conseils spécifiques pour entretenir votre bouche pendant le traitement.
Le retrait de la broche
Le retrait de la broche est une procédure rapide et indolore. Le dentiste utilise un outil spécial pour retirer la colle qui maintient les brackets sur les dents. Le fil métallique et les élastiques sont également retirés.
Après le retrait de la broche, il est important de suivre les instructions du dentiste pour éviter les irritations et les douleurs. Le dentiste peut vous recommander de porter un appareil de contention pour maintenir les dents dans leur nouvelle position. L'appareil de contention peut être amovible ou fixe. Il est important de suivre les instructions du dentiste pour le port de l'appareil de contention. Un appareil de contention amovible, comme un appareil de Hawley, doit être porté pendant 12 à 16 heures par jour pour maintenir les dents alignées. Un appareil de contention fixe est généralement porté pendant 1 à 2 ans pour garantir un résultat stable.
Avantages et inconvénients de la broche dentaire
Avantages
- Amélioration de l'esthétique du sourire : La broche dentaire corrige les problèmes d'alignement dentaire et donne un sourire plus harmonieux et plus esthétique. Un sourire harmonieux et esthétique peut booster la confiance en soi et améliorer les relations sociales.
- Amélioration de la fonction masticatoire : Un bon alignement dentaire facilite la mastication et améliore la digestion. Une bonne mastication permet de mieux digérer les aliments et de réduire les problèmes de santé liés à une mauvaise digestion.
- Réduction du risque de caries et de maladies parodontales : Un alignement dentaire correct permet de mieux nettoyer les dents et de réduire le risque de caries et de maladies parodontales. Un alignement dentaire correct permet d'accéder plus facilement aux espaces interdentaires, ce qui facilite le brossage et l'utilisation de la soie dentaire.
- Meilleure respiration et élocution : Un mauvais alignement dentaire peut entrainer des difficultés respiratoires et des problèmes d'élocution. La broche dentaire permet de corriger ces problèmes. Un alignement dentaire correct permet de dégager les voies respiratoires et de faciliter la prononciation des sons.
- Amélioration de l'hygiène buccale : Un bon alignement dentaire facilite le brossage et le passage de la soie dentaire, ce qui permet d'améliorer l'hygiène buccale. Une bonne hygiène buccale permet de prévenir les caries, les maladies parodontales et d'autres problèmes de santé bucco-dentaire.
Inconvénients
- Douleur et gêne ressenties pendant le traitement : La pose et les ajustements de la broche peuvent provoquer une légère gêne et une sensibilité dentaire. Ces douleurs sont généralement supportables et disparaissent rapidement. La gêne et la sensibilité peuvent être atténuées avec des analgésiques en vente libre.
- Difficultés à manger certains aliments : Pendant le traitement, il peut être difficile de manger des aliments durs, collants ou acides. Il est conseillé de privilégier les aliments mous et de couper les aliments durs en petits morceaux. Il est également important de mâcher lentement et soigneusement pour éviter de casser les brackets.
- Risque d'irritations des gencives et des lèvres : Les brackets et le fil métallique peuvent parfois irriter les gencives et les lèvres. L'utilisation de cire orthodontique peut aider à soulager les irritations. Il est important de consulter un dentiste si les irritations persistent ou s'aggravent.
- Coût élevé du traitement : Le traitement orthodontique peut être coûteux. Le prix varie en fonction du type de broche, de la complexité du traitement et de la durée du traitement. Certaines mutuelles prennent en charge une partie du coût du traitement orthodontique. Il est important de se renseigner auprès de sa mutuelle pour connaitre les conditions de remboursement.
- Durée du traitement souvent longue : La durée du traitement orthodontique peut varier de quelques mois à plusieurs années. La durée du traitement dépend de la complexité du problème à corriger et de la réaction du patient au traitement. Il est important de se montrer patient et de suivre les instructions du dentiste pour obtenir les meilleurs résultats.
Conseils pour réussir un traitement orthodontique
Hygiène buccale
Il est important de maintenir une bonne hygiène buccale pendant le traitement orthodontique pour éviter les caries et les maladies parodontales. Voici quelques conseils :
- Se brosser les dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents spéciale pour broches et un dentifrice fluoré. Il est important de brosser les dents avec des mouvements circulaires doux pour ne pas endommager les brackets et le fil métallique.
- Passer la soie dentaire une fois par jour pour retirer les débris alimentaires coincés entre les dents. Il est important de passer la soie dentaire sous le fil métallique et autour des brackets.
- Utiliser un bain de bouche antiseptique pour éliminer les bactéries. Il est conseillé d'utiliser un bain de bouche sans alcool pour éviter d'irriter les gencives.
- Éviter les aliments durs, collants et acides qui peuvent endommager les brackets et le fil métallique. Il est important de privilégier les aliments mous et de couper les aliments durs en petits morceaux.
Alimentation
Pendant le traitement orthodontique, il est important de choisir des aliments mous et faciles à mâcher. Voici quelques conseils :
- Privilégiez les aliments cuits, les soupes, les purées et les yaourts.
- Évitez les aliments durs, croquants, collants et acides.
- Mâchez lentement et soigneusement pour éviter de casser les brackets.
Maintien des résultats
Après le retrait de la broche, il est important de porter un appareil de contention pour maintenir les dents dans leur nouvelle position. L'appareil de contention peut être amovible ou fixe. Il est important de suivre les instructions du dentiste pour le port de l'appareil de contention. Un appareil de contention amovible, comme un appareil de Hawley, doit être porté pendant 12 à 16 heures par jour pour maintenir les dents alignées. Un appareil de contention fixe est généralement porté pendant 1 à 2 ans pour garantir un résultat stable.
Il est également important de maintenir une bonne hygiène buccale et une alimentation saine après le traitement pour maintenir les résultats. Il est conseillé de consulter le dentiste régulièrement pour des examens de suivi.